Calciumexkretion fraktioniert
Berechnung des prozentuellen Anteils des zu 100% filtrierten Calcium im Urin, welches nicht resorbiert und im Urin ausgeschieden wird.
Calcium (Ca) wird im Glomerulus filtriert und bis >99% rückresorbiert. Davon 70% im prox. Tubulus, 20% in der Henleschen Schleife und bis zu 10% im distalen Tubulus. Das "Fine-Tuning" der Ca-Exkretion findet im distalen Tubulus durch die PTH-sensitive Ca-Resorption statt. Die fraktionelle Ca-Exkretion im Urin entspricht dem prozentuellen Anteil des zu 100% filtrierten Calciums, welches nicht resorbiert und im Urin ausgeschieden wird. Der Normwert für die fraktionierte Calciumexkretion liegt bei 1-2% bzw. einer Calcium-Exkretion im Urin von 2.5-8mmol/24h. Die fraktionierte Calciumexkretion sollte nur bei einer Hypercalcämie bestimmt werden und zur Berechnung sollte das korrigierte Calcium genommen werden. Die fraktionierte Calciumexkretion kann bei der Unterscheidung eines primären Hyperparathyreoidismus von einer benignen familiären hypocalcurischen Hypercalcämie (FHH) hilfreich sein.